Латеральная конденсация гуттаперчи: преимущества и недостатки

Латеральная конденсация – это один из способов пломбирования корневых каналов гуттаперчевыми штифтами. Данная методика проста и очень эффективна, именно поэтому на сегодняшний день она имеет большую популярность. На западе более 80 % стоматологов используют метод латеральной конденсации для пломбирования корневых каналов.
Латеральная конденсация показана к применению в широких каналах с овальной формой.
Процедура состоит из следующих этапов:

1. Подготовка корневого канала. Производится механическая и медикаментозная обработка канала.
2. Выбор гуттаперчевого штифта. Штифт должен иметь размер мастер-файла и не доходить до физиологического апекса зуба на 1 мм.
3. Выбор спредера. Размер спредера должен соответствовать размеру мастер-файла или быть на 1 размер меньше.
4. Наполнение нижней трети канала силером.
5. Введение гуттаперчевого штифта. Кончик штифта промокается в силере, после чего вводится в корневой канал.
6. Латеральная конденсация гуттаперчи. В канал вводится спредер и штифт утрамбовывается в боковом направлении вращательными движениями.
7. Введение 2-го гуттаперчевого штифта, который не должен достигать апекса уже на 2-3 мм.
8. Латеральная конденсация второго штифта.

После второго штифта в канал вводят и конденсируют третий штифт, четвёртый и так далее до герметичного заполнения корневого канала.
При латеральной конденсации используется несколько гуттаперчевых штифтов и минимальное количество силера, вследствие чего достигается высокая герметичность и устойчивость результата.
Однако следует отметить, что при всех преимуществах латеральная конденсация имеет и существенные недостатки:

1. В процессе конденсации на стенки корня зуба производится большое давление, что создаёт существенный риск фрактуры корня.
2. Обтурация такой важной зоны как нижняя треть корня зуба осуществляется с помощью всего лишь одного штифта.
3. Апикальная часть гуттаперчевого штифта не подвергается никаким модификациям, следовательно, надёжное апикальное запечатывание не может быть достигнуто.

4. Запечатывание латеральных каналов происходит только посредством силера.